¬ŅC√≥mo ampara la cobertura de accidentes personales del Seguro de Casa?

Por Mara Delgado ‚Äļ 5 de noviembre de 2018 ‚Äļ Tiempo de lectura estimado: 8 minutos En M√©xico algunas p√≥lizas de hogar permiten mediante el pago de un monto extra agregar una cobertura para el titular del seguro, para su c√≥nyuge e hijos en caso de un accidente que provoque la muerte o alguna p√©rdida org√°nica sin importar que el siniestro haya ocurrido dentro o fuera del hogar.¬†Dependiendo la compa√Ī√≠a aseguradora, tambi√©n puede llegar a incluir reembolso por gastos m√©dicos y una indemnizaci√≥n para cubrir gastos funerarios.

La cobertura contempla riesgos como asfixia o intoxicación por inhalación involuntaria de gases y vapores letales, electrocución accidental, homicidio intencional, simple o calificado, asalto con uso de la fuerza, entre otros; todos los cuales serán indemnizados siempre y cuando se haga el aviso a la institución aseguradora dentro de los siguientes 90 días a la fecha del incidente.

Si alguno de los familiares muere, el beneficiario recibir√° un importe de $100, 000 mil pesos por integrante fallecido, sin embargo, var√≠a seg√ļn cada instituci√≥n de aseguramiento y en promedio esta p√≥liza s√≥lo contempla la p√©rdida de hasta cuatro miembros consangu√≠neos. En caso de que los fallecidos sean menores de 12 a√Īos la ayuda monetaria se reduce hasta 60 UMA.

Las edades de aceptaci√≥n como titular de √©ste seguro son variantes dependiendo la instituci√≥n financiera que se trate, pero algunas permiten a personas con 12 a√Īos cumplidos hasta un m√°ximo de 65 a√Īos, en contraste los hijos del principal beneficiario tienen derecho a la cobertura desde que nacen hasta un m√°ximo de edad de 24 a√Īos siempre que vivan en el domicilio y dependan econ√≥micamente del asegurado titular.

¬ŅEn qu√© consiste el respaldo de la p√≥liza de hogar si hay una p√©rdida org√°nica?

Si por desgracia alguno de los integrantes de la familia tuvo un evento inesperado que lo hizo perder alg√ļn miembro del cuerpo como una mano, el pie, la vista o los dedos, se podr√° reclamar al seguro de hogar un porcentaje de la suma asegurada de acuerdo a un tabulador, siempre que se haya contratado la cobertura de accidentes personales del seguro de casa, por ejemplo:

Por la pérdida de: Porcentaje de la Suma Asegurada
La vida. 100%
Ambas manos o ambos pies, o la vista de ambos ojos. 100%
Una mano y un pie. 100%
Una mano y la vista de un ojo, o un pie y la vista de un ojo. 100%
Una mano o un pie. 50%
La vista de un ojo. 30%
El pulgar de cualquier mano. 15%
El índice de cualquier mano. 10%

Se podrán recibir las indemnizaciones de varias pérdidas orgánicas o de varios integrantes de la familia, pero hasta el límite de la suma asegurada estipulada en el contrato del seguro. Algunas aseguradoras como HDI contemplan para esta cobertura un monto máximo de $100 mil pesos.

¬ŅC√≥mo apoya el seguro de casa en emergencia m√©dica?

Cuando se suscite un accidente que requiera la atenci√≥n a nivel hospitalario de alguno de los beneficiarios de la p√≥liza, el asegurado podr√° recibir un reembolso del tratamiento m√©dico, intervenci√≥n quir√ļrgica, servicio de enfermer√≠a y medicinas hasta que se de la alta del afectado. Para recibirlo, el titular tendr√° que dar aviso del accidente en un periodo no mayor de 10 d√≠as posteriores a √©ste, y entregar los comprobantes de gastos a su aseguradora .

Otro de los beneficios obligados de esta cobertura es la reposici√≥n del gasto que el asegurado haga por alg√ļn traslado en ambulancia, el cual garantiza un apoyo monetario de hasta 5 mil pesos.

También los beneficiarios tendrán que estar muy atentos a las condiciones generales de su póliza debido a que no todas las lesiones son indemnizadas con las mismas sumas aseguradas, por ejemplo, si el siniestro implicó gastos para prótesis o tratamientos de ortodoncia contarán con un apoyo monetario menor.

Cabe destacar que el apoyo no ser√° brindado cuando el accidente haya ocurrido a causa de que el beneficiario o asegurado se encuentre bajo los efectos del alcohol, tampoco cubre si hay un aborto sin importar su causa.

¬ŅQu√© se contempla en la garant√≠a funeraria del Seguro de Casa?

En general el asegurado o beneficiarios reciben servicios funerarios b√°sicos cuando ocurre un accidente mortal, los cuales ¬†incluyen traslados a salas de velaci√≥n y pante√≥n en cualquier ciudad de la Rep√ļblica Mexicana, ya sea por v√≠a terrestre o en avi√≥n, adem√°s de cofre met√°lico de corte lineal, servicio de maquillaje, arreglo y vestimenta del fallecido, utilizaci√≥n de de salas de velaci√≥n 24 horas, decoraci√≥n de √©stas con arreglos florales, servicio de cremaci√≥n con urna o gesti√≥n de espacio de arrendamiento en un cementerio con un l√≠mite m√°ximo de cuatro eventos.

Tambi√©n con dicha protecci√≥n se cuenta con asistencia legal para los asuntos funerarios como gesti√≥n de tr√°mites ante el Ministerio P√ļblico y Servicio M√©dico Forense para la recuperaci√≥n del cad√°ver, en la situaci√≥n que el fallecimiento ocurra fuera del lugar de residencia. Cabe mencionar que el servicio contempla los gastos por honorarios, control y seguimiento del tr√°mite.

En caso de que la muerte ocurra fuera de la Rep√ļblica, se podr√° contar con la asistencia para tr√°mites legales, consulares, de aduana y traslado del cuerpo en aeropuerto, as√≠ como con un f√©retro herm√©tico con funda.

Asistencia Médica en el Seguro de Casa

Aunque se puede llegar a pensar que una vivienda es uno de los lugares m√°s seguros en los que se puede estar, la realidad es que es uno de los lugares donde ocurren m√°s accidentes, en especial a ni√Īos menores 5 a√Īos, adultos de la tercera edad y amas de casa.

De acuerdo con la Organizaci√≥n Mundial de la Salud, ocurren m√°s accidentes en el hogar que en el tr√°fico, la instituci√≥n estima que al menos el 3% de la poblaci√≥n ha sufrido alg√ļn tipo de lesi√≥n en casa, siendo las mujeres las m√°s afectadas, quienes representan el 57% de los casos de emergencias.

Por otro lado, conforme a reportes de la Secretar√≠a de Salud, cada 24 segundos se produce un accidente dom√©stico en M√©xico en donde destacan las ca√≠das como el siniestro m√°s frecuente, las cuales representan el 44.2% de los casos. Tambi√©n destacan en las estad√≠sticas los incendios y asaltos a casa habitaci√≥n. Adem√°s de que los accidentes en casa representan en los ni√Īos menores de 4 a√Īos la segunda causa de muerte.

Debido a que éste tipo de siniestros son muy frecuentes la mayoría de los seguros de hogar del país cuentan con asistencias médicas que proporcionan auxilio y orientación a los beneficiarios, las cuales consisten en:

  • Asistencia m√©dica telef√≥nica: el usuario puede pedir orientaci√≥n las 24 horas del d√≠a sobre medidas a tomar en caso de alg√ļn padecimiento y sobre informaci√≥n de las sustancias que contienen las medicinas
  • Env√≠o de un m√©dico general a domicilio: el asegurado puede solicitar la visita de un doctor con el pago de una cantidad fija en cada evento.
  • Referencias m√©dicas telef√≥nicas: a trav√©s de este beneficio se puede conocer referencias de hospitales, cl√≠nicas, m√©dicos y laboratorios y costos preferenciales en caso de realizar una cita con alg√ļn especialista.
  • Red de descuentos m√©dicos: todos los establecimientos m√©dicos y dentales pertenecientes a la red proveedora de la compa√Ī√≠a aseguradora proporciona descuentos y costos preferenciales las 24 horas del d√≠a, los 365 d√≠as del a√Īo.

¬ŅQu√© riesgos no considera la cobertura de accidentes del seguro de hogar?

Aunque la cobertura ampara una gran variedad de siniestros los asegurados deberán consultar los casos en que la póliza no los respalda para no llevarse alguna sorpresa, los más comunes son los siguientes:

  • Da√Īos a la persona por servicio militar, ri√Īas o actos delincuenciales.
  • Suicidio o mutilaci√≥n voluntaria.
  • Accidentes mientras el beneficiario se encuentra como piloto o miembro de la tripulaci√≥n de cualquier aeronave.
  • Lesiones como pasajero de aeronaves de l√≠nea comercial.
  • Afectaciones f√≠sicas consecuencia de alg√ļn siniestro automovil√≠stico y de moto.

¬ŅPor qu√© es importante contratar un seguro de hogar?

Contar con una cobertura de hogar no sólo beneficia con auxilio médico en caso de que alguno de los integrantes de la familia tenga un accidente, también protege el inmueble donde habita nuestra familia y los bienes en su interior, respalda en general el patrimonio por el que se ha trabajado toda la vida y sobre todo garantiza la estabilidad financiera de los seres queridos en caso de un siniestro que implique la pérdida total de la casa.

Se puede llegar a pensar que un seguro de hogar es caro y que implica un gasto, es por ello que se tiene registrado que los mexicanos aseguran su vivienda despu√©s de haber pasado por una mala experiencia. Sin embargo, existe en la actualidad una gran oferta de coberturas para la casa-habitaci√≥n accesibles al usuario, las cuales pueden encontrar con la ayuda de los comparadores de seguros online que garantizan el ahorro de hasta un 50% en la prima anual, ya que el usuario compara en el sitio web las coberturas de instituciones de prestigio sin la intervenci√≥n de alg√ļn intermediario. ¬†

Contar con un seguro de hogar es una forma de previsión y tranquilidad para la familia, ya que ampara una gran cantidad de percances como robos, incendio, inundación, terremoto, reparaciones de plomería y eléctrica, reposición de electrodomésticos, objetos de la vivienda, entre otros.

Mara Delgado

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